Medicamentos con receta
Los cuatro planes médicos cubren los medicamentos recetados. El coste de sus recetas se basa en:
- El tipo de medicamento prescrito (genérico, preferido o no preferido); y
- Cómo surte su receta (en un establecimiento minorista o mediante entrega a domicilio).
| Tipo de medicamento | PPO 1500 / 3000 | PPO HSA 2250 / 4500 | EPO HSA 4000 / 8000 | Más seguro Plan de franquicia cero |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Dentro de la red | Fuera de la red | Dentro de la red | Fuera de la red | Dentro de la red | Fuera de la red | Dentro de la red | Fuera de- Red |
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| Importes de copago = Importes que usted paga, y % = Lo que paga el plan | ||||||||
| El deducible no se aplica a los medicamentos preventivos elegibles | ||||||||
| Venta al por menor - Muchos medicamentos genéricos, seleccionar medicamentos de marca de mayor valor | $15 de copago | 90% después de la franquicia ($15 de copago máximo) | 70% después de la franquicia ($15 de copago máximo) | $15 de copago | No cubierto | |||
| Venta al por menor - Medicamentos genéricos de menor valor y medicamentos de marca de mayor valor | $40 de copago | 90% después de la franquicia ($40 de copago máximo) | 70% después de la franquicia ($40 de copago máximo) | $40 de copago | No cubierto | |||
| Venta al por menor - Número limitado de medicamentos de bajo valor y de especialidades de alto valor | $75 de copago | 90% después de la franquicia ($75 de copago máximo) | 70% después de la franquicia ($75 de copago máximo) | $75 de copago | No cubierto | |||
| Venta al por menor - Medicamentos de menor valor y medicamentos especializados de mayor coste | $110 de copago | 90% después de la franquicia ($110 de copago máximo) | 70% después de la franquicia ($110 de copago máximo) | $110 de copago | No cubierto | |||
| Entrega a domicilio - Muchos medicamentos genéricos, seleccionar medicamentos de marca de mayor valor | $35 de copago | 90% después de la franquicia ($35 de copago máximo) | 70% después de la franquicia ($35 de copago máximo) | $35 de copago | No cubierto | |||
| Entrega a domicilio - Medicamentos genéricos de menor valor y medicamentos de marca de mayor valor | $100 de copago | 90% después de la franquicia ($100 de copago máximo) | 70% después de la franquicia ($100 de copago máximo) | $100 de copago | No cubierto | |||
| Entrega a domicilio - Número limitado de medicamentos de bajo valor y de especialidades de alto valor | $185 de copago | 90% después de la franquicia ($185 de copago máximo) | 70% después de la franquicia ($185 de copago máximo) | $185 de copago | No cubierto | |||
| Entrega a domicilio - Medicamentos de menor valor y medicamentos especializados de mayor coste | $275 de copago | 90% después de la franquicia ($275 de copago máximo) | 70% después de la franquicia ($275 de copago máximo) | $275 de copago | No cubierto | |||